Kvinnor har större nytta av CRT-behandling än män
En av subanalyserna är denna. Samtliga patienter inkluderades och en rad parametrar analyserades med fokus på könstillhörighet. Resultatet visade att kvinnor i jämförelse med män har en signifikant 69 % reduktion av död eller hjärtsviktshändelse. 72 % minskning av död oavsett orsak. Hjärtvolym-minskningen var i alla avseenden större hos kvinnor i jämförelse hos män.
QRS-morfologin avgör om CRT-behandling fungerar
1817 patienter med tillgängligt 12-avlednings-EKG utvärderades avseende QRS morfologi. 1281 patienter hade vänster sidigt skänkelblock (LBBB), 228 patienter hade högersidigt (RBBB) och 308 hade icke specificerade överledningsrubbningar. De två senaste grupperna kallas non-LBBB. LBBB visade sig vara en signifikant faktor för effekt av CRT-D behandling på den här typen av patienter. Ingen nytta sågs hos non-LBBB patienter.
Har vänsterkammarelektrodens placering betydelse för behandlingsnyttan?
Vänsterkammarelekrodens placering bestämdes med hjälp av venogram och lungröntgen hos 799 patienter i MADIT CRT studien. Placeringen indelades i en vågrätt – anterior, lateral eller posterior position och en lodrätt – basal, midventrikulär eller apical position. Patienterna följdes i 29 +/- 11 månader och monitorerades med avseende på död och hjärtsviktshändelse. I studien såg man ingen skillnad på utfallet i de olika vågrätta positionerna, däremot var apical placering förenat med en ökad risk för hjärtsvikt och död.
